生命接力!上??κ矊?zhuān)家攜手搶救A型主動(dòng)脈夾層患者
中新網(wǎng)烏魯木齊10月26日電 (劉青 姑力比亞·努爾艾力) 每年10月開(kāi)始進(jìn)入主動(dòng)脈夾層高發(fā)期,其危險(xiǎn)程度遠(yuǎn)高于腦梗和心梗,而急性A型主動(dòng)脈夾層患者若未得到及時(shí)有效的搶救,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)死亡率高達(dá)50%。
近日,新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)“喀什二院”)急診收治了一名急性A型主動(dòng)脈夾層患者。幸運(yùn)的是,該患者在喀什二院本地團(tuán)隊(duì)和上海援疆專(zhuān)家的接力搶救下,轉(zhuǎn)危為安。
當(dāng)時(shí),上海援疆醫(yī)療隊(duì)正前往和田地區(qū)墨玉縣進(jìn)行交流。剛下火車(chē),上海援疆專(zhuān)家、心胸外科主任朱家全就接到值班醫(yī)生的電話(huà)——喀什二院收治了一名55歲A型主動(dòng)脈夾層男性患者,夾層侵犯的范圍從主動(dòng)脈根部一直到腹部血管,且將心臟供血的左冠狀動(dòng)脈開(kāi)口壓迫導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄,心臟收縮功能已出現(xiàn)顯著降低,病情危重,正在心血管內(nèi)科CCU診治。
A型主動(dòng)脈夾層是一種心血管外科的危急重癥,主要是因?yàn)橹鲃?dòng)脈內(nèi)的血液經(jīng)過(guò)撕裂的主動(dòng)脈內(nèi)膜,進(jìn)入主動(dòng)脈壁,將主動(dòng)脈壁撕裂為兩層,一旦破裂會(huì)導(dǎo)致大出血,發(fā)病初期每小時(shí)就有1%的患者死亡,因而一旦確診,急診手術(shù)是治療的首選。
接到值班醫(yī)生的電話(huà)后,身處墨玉縣的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行討論,鑒于喀什二院本土團(tuán)隊(duì)既往還未獨(dú)立完成該項(xiàng)手術(shù),援疆專(zhuān)家應(yīng)立即返程參與搶救,由于從墨玉縣乘火車(chē)到喀什市需要5個(gè)多小時(shí),為及時(shí)救治患者,朱家全與喀什二院心胸外科主任呂會(huì)斌溝通了病情,并且根據(jù)檢查結(jié)果訂制了手術(shù)方案,由本土團(tuán)隊(duì)開(kāi)通綠色通道盡快開(kāi)始手術(shù)。
當(dāng)朱家全抵達(dá)手術(shù)室時(shí),這臺(tái)手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了一半,包括腋動(dòng)脈插管、開(kāi)胸分離血管、建立體外循環(huán),并且完成了主動(dòng)脈根部的處理。朱家全隨即接力完成了主動(dòng)脈弓置換、支架象鼻、冠脈搭橋手術(shù)等后續(xù)操作。正是因?yàn)橛辛藴傻貙?zhuān)家的接力救治,這名患者才得到了及時(shí)有效的治療,保住了性命。術(shù)后,該患者恢復(fù)良好,現(xiàn)已出院休養(yǎng)。(完)